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분리불안장애란?
분리불안장애는 애착 대상으로부터 분리될 때 혹은 분리될것으로 예상될 때 느끼는 불안의 정도가 일상 생활을 위협할정도로 심하고 지속적인 경우를 말합니다.
분리불안장애
원인
지나치게 밀착된 가족
부모의 과보호적인 양육 태도
기질적으로 의존적인 성향의 아이에게서 많이 나타날 수 있으며
부모가 무의식적으로 아이와 떨어지는 것을 두려워하거나 부모의 불안장애가 있을 때 위험도가 높다.
흔한 발병 계기에는
부모의 질병
동생 출산
어머니의 직장 출근
이사, 전학, 부모 다툼 등이 있다.
분리불안장애
자가진단 기준
애착 대상과 분리되거나, 분리가 예상될 때 반복적으로 심한 고통을 보인다(예. 불안, 울음).
애착 대상을 잃거나 그에게 해로운 일이 일어날 거라고 지속적으로 심하게 걱정한다(예. 강도, 교통사고).
운 나쁜 사고가 생겨 애착 대상과 분리될 거라는 비현실적이고 지속적인 걱정을 한다(예. 길을 잃음, 납치, 유괴).
분리에 대한 불안 때문에 학교나 그 외의 장소에 지속적으로 가기 싫어하거나 거부한다.
애착 대상 없이 혼자 지내는 데 대해 지속적이고 과도하게 두려움을 느끼거나 거부한다.
애착 대상이 가까이 있지 않은 상황이나 집을 떠나는 상황에서는 잠자기를 지속적으로 싫어하거나 거부한다.
분리의 주제와 연관되는 반복적인 악몽을 꾼다.
애착 대상과의 분리가 예상될 때 반복적인 신체 증상을 호소한다(예. 두통, 복통, 오심, 구토).
분리불안장애
구분되는 증상
품행장애에서 보이는 결석이나 등교거부와는 구분됩니다.
무서운 학교 선생님, 또래의 괴롭힘, 시험이나 숙제에 대한 공포로 인한 등교 거부인지 살펴보아야 합니다.
감별할 질환으로는 소아 우울증, 사회 공포증, 전반적 불안장애 등이 있습니다.
분리불안장애
극복하기
아이의 마음을 이해하기 위한 면담이나 놀이평가, 미술평가, 인지행동상담 및 가족상담이 필요합니다.
등교, 심부름 보내기, 잠자리 분리를 목표로 한 인지행동상담이 시행되어야 합니다.
가족 구성원 사이의 경계선을 분명히 할수 있도록 부모면담을 함께 시행합니다.
아이의 심리적인 변화 및 적응 과정에 대한 면밀한 관찰 및 지지를 통한 상담을 진행합니다.
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